冠心病患者不按醫囑“隨性”服藥會出現什么后果？4月23日，記者從阜外華中心血管病醫院獲悉，一位年邁的冠心病患者，因多年不按醫囑服藥導致急癥發作入院，最終全靠心臟搭橋手術“搶”回生命。
據介紹，患者高女士73歲，有5年的冠心病病史。當年，高女士因沒有明顯誘因的出現胸悶、氣喘，入院就診后被確診為冠心病。由于患者比較抗拒手術，此后5年間，病人一直通過藥物保守治療。
3天前，患者突然癥狀加重，除了反復胸悶胸痛，還伴有乏力納差等癥狀。由于病人情況危重，當地醫生立即將患者急診轉入阜外華中心血管病醫院。入院時，病人血壓、氧合都無法維持，綜合ICU接診醫師立即為患者上機IABP，維持患者的生命體征，暫時穩定住患者病情。
急診造影顯示，老人的血管狀況很差。5年前造影顯示“右冠閉塞、左主干中度狹窄”，可當下左主干已經堵塞了95%，鈣化也相當嚴重。經綜合評估，患者目前更適合外科搭橋的手術方案。
短短5年，老人的血管堵塞程度為何進展這么快？阜外華中心血管病醫院成人心外二病區主任醫師李廷武仔細研究患者病史。
經反復詢問，醫生發現，患者本身高血壓、高血糖、高血脂，但是依從性差，吃藥毫無規律，并沒有嚴格按照醫囑，就看自己的“心情”。覺得病情重了吃點藥，感覺好點了就不吃。危險因素得不到良好控制，生生把自己“拖”進了ICU。
病癥確診后，待病人各項指標符合手術條件后，醫生為患者成功實施“心臟不停跳冠狀動脈搭橋術”，為患者搭建三根橋血管，解決病人心臟供血問題。術后患者冠脈血流暢通，身體狀況也逐步好轉。
醫生提醒：冠心病危險因素包括可控因素和不可控因素。其中可控的危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂、吸煙、超重、肥胖等。要積極的控制可控危險因素，才能有效預防心血管事件的發生。冠心病患者更要對危險因素高度重視，嚴格控制，按時服藥，及早診斷，平時加強管理，有明顯癥狀時，要第一時間到正規醫院采取合理的救治方案。
記者?王紅?通訊員?朱之韻?文/圖
